МСКТ головного мозга, черепа, области шеи
Мультиспиральная компьютерная томография головного мозга — как правило, проводится без использования контрастных препаратов, но при определенных показаниях, например, при подозрении на объемное образование, возможно, потребуется контрастирование. В большинстве случаев МСКТ головного мозга проводят при наличии противопоказаний для выполнения МРТ, а также в случае острых нарушений мозгового кровообращения (инсульт), в ранние сроки после травм головы, для исключения или уточнения изменений костей черепа.
Оценка сосудов Виллизиева круга невозможна без болюсного введения контраста, количество которого, как правило, соответствует 100мл и который вводится внутривенно струйно с большой скоростью.
Как преимущество МСКТ перед МРТ следует отметить малое время исследования, высокую информативность оценки изменений костных структур, в частности при травме, в случае наличия образования.
Изображения головного мозга и костей черепа у пациента после костно-пластической трепанации черепа, изображения в режиме VRT,MPR.
Отдельными областями исследования при МСКТ являются околоносовые (придаточные) пазухи, орбиты, кости лицевого черепа, височные кости. Основные патологии, встречающиеся в перечисленных областях:
- воспалительные изменения;
- образования;
- последствия травмы и послеоперационные изменения;
- аномалии развития.
Киста левой верхнечелюстной пазухи.
Наиболее частыми показаниями для МСКТ исследования органов и тканей шеи являются подозрение на наличие новообразования, изменения в лимфатических узлах, изменения щитовидной железы. В случае опущения щитовидной железы в грудную полость возможно увеличение зоны сканирования, также желательно использование внутривенного контрастирования для более детальной оценки взаимоотношения железы с дугой аорты и ее ветвями.